近日，多地陆续通报调整核酸检测政策，广州市政府在12月1日举办的新闻发布会上鼓励家庭自备抗原试剂盒，“抗原自测”再度引发公众关注。

与此同时，人们对于抗原检测还存在一些疑惑：怎么操作？抗原检测和核酸检测能互相替代吗？自测抗原阳性是否就意味着感染了新冠病毒呢？……

对此，北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾在12月4日接受记者采访时，一一进行了解答。

问

抗原检测和核酸检测能互相替代吗？

不能！

李侗曾介绍，虽然核酸检测和抗原检测都属于直接检测病毒的方法，但前者是靠“抓取”病毒内部的遗传物质得出结果，后者则是靠识别病毒的“外衣”——N蛋白，来间接反映是否感染新冠。两种检测方式各有优势，不能互相替代。

“抗原检测大家自己就能操作，非常方便，15分钟就能得到结果，因此十分适合快速筛查。”李侗曾指出，“尤其是当出现了新冠相关症状后，通过抗原检测，马上就能对自己有一个初步判断。”

相比之下，由于核酸检测的标本必须要在实验室中进行检测，流程繁琐，因此通常需要4-6小时才能得出结果。此外，在没有“混采”压低成本的情况下，核酸检测还有着明显的价格劣势。

问

自测抗原阳性是否意味着感染了新冠？

不一定！

李侗曾告诉记者，按照目前的诊疗方案，由于准确率更高，核酸检测才是诊断新冠的“金标准”，这点也是抗原检测现在所无法替代的。“因此即便抗原检测呈现阳性，也需要通过核酸检测进行确认。也就是说，如果一个人抗原呈阳性，但核酸检测是阴性，目前也不能确诊为新冠。”遇到上述情况，李侗曾提示，抗原阳性，意味着感染的可能性比较大，应该及时向社区或者所在单位报告，尤其是有发热和呼吸道症状的人员，需要尽快报告。除此之外，错误的检测方式，也有可能使抗原检测出现“假阳性”的情况，此前我们曾对此进行过报道：橘子汁抗原检测呈阳性，是真的吗？

问

普通家庭要储备抗原检测试剂吗？

适当储备

对于未来抗原检测是否会在防疫中发挥更大作用，李侗曾表示：“我认为会是这样的，而且国外现在也是这么做的。”“在有症状时，抗原检测的准确率还是比较高的。不方便做核酸检测的时候，自己又觉得不舒服，有发热、干咳、咽痛等症状，就可以先做一个抗原检测，如果发现问题，就能及时做好防护，避免传染给周围的人。”李侗曾说。普通家庭是否需要储备一些抗原检测试剂？李侗曾建议：“可适当储备，做到心中有数。”冬季本来就是呼吸道相关疾病高发的季节，再加上现在全国疫情形势也比较严峻，在有新冠疫情的地区，建议在家里储备一些抗原检测试剂。中华预防医学会常务副会长兼秘书长冯子健也认为，在减少核酸检测服务的提供、对核酸检测要求放宽的同时，“抗原自检是一个很重要的替代方案。如果有检测的意愿，怀疑自己被感染了，尤其是那些高危的，有发生严重疾病危险因素的这些人，他如果出现了感染的症状，那他可以去做抗原检测。”

无需囤货！

日前，国家卫健委发布《新冠病毒抗原自测基本要求及流程》，明确新冠病毒抗原自测适用于隔离观察人员和社区居民。随后，各线上购物平台、线下药店出现了部分缺货的情况。

针对这种情况，有生产厂家、经销商告诉记者，厂家一直在加班加点生产，力保供应。就技术而言，在专业人士看来，“抗原检测产品生产起量并不难”。

疫情防控措施将持续优化，在这个过程中，家庭自备一定数量的抗原试剂盒是适当的，但是如果由于担心缺货而大量囤积，就没有必要了。

问

抗原自测，怎么操作？

抗原自测改如何操作？也是“捅鼻子”吗？有什么注意事项？

1

准备工作

消毒、清洗双手。

清洁鼻腔。

检查试剂。

2

样本采集

取出拭子，注意手不能碰到拭子顶部。

将拭子深入鼻腔1-1.5CM，每侧旋转四圈。

3

抗原检测

将拭子放入样本洗脱液内旋转混匀30秒，同时用收隔着管外壁挤压拭子头5次。

将洗脱液滴在检测卡上，等待15分钟。

4

结果判读

阴性：

阳性：

（“T”处条带颜色无论深浅，均为阳性结果）

5

用完的自测试剂如何处理？

隔离观察人员：

检测结果不论阴性还是阳性，所有使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋由管理人员参照医疗废物或按程序处理。

社区居民：

检测结果阴性的，使用后的所有鼻拭子、采样管、检测卡等装入密封袋中后作为一般垃圾处理。

检测结果阳性的，在人员转运时一并交由医疗机构按照医疗废物处理。